Berapa Lama Efek Steroid Hilang? Durasi dan Pemulihan

Berapa Lama Efek Steroid Hilang? Kita sering dengar tentang penggunaan steroid untuk berbagai masalah kesehatan. Steroid adalah senyawa kimia yang mirip hormon yang ditemukan di tubuh kita. Mereka menjadi solusi untuk masalah seperti asma, radang sendi, dan alergi kulit¹. Mereka juga membantu pemulihan dari cedera.

Jika steroid digunakan terus-menerus, bisa timbul efek samping. Itu sebabnya kita perlu tahu, berapa lama efek steroid tersebut akan hilang. Pengetahuan ini membantu dalam proses pemulihan.

Apa itu Steroid?

Steroid adalah senyawa kimia yang mirip dengan hormon alami di dalam tubuh. Ini termasuk hormon-hormon seperti estrogen, progesteron, dan testosteron. Juga ada obat-obatan sintetis seperti kortikosteroid².

Hormon steroid sangat penting. Mereka mengatur berbagai fungsi di tubuh kita³.

Jenis dan Manfaat Steroid

Steroid seperti kortikosteroid membantu mengobati penyakit seperti asma dan radang rematik³. Mereka juga baik untuk alergi kulit dan penyakit autoimun sistemik.

Selain itu, steroid dimanfaatkan dalam terapi kanker. Mereka membantu mengendalikan nyeri, mengecilkan tumor, dan meredakan efek samping kemoterapi³.

Steroid anabolik digunakan untuk meningkatkan ukuran otot. Ini terjadi karena mereka meningkatkan kadar testosteron³. Di industri kosmetik, steroid membantu mengurangi lemak tubuh³.

Risiko dan Efek Samping Steroid

Steroid bermanfaat tetapi bersamaan menimbulkan risiko. Penggunaan jangka panjang bisa menyebabkan efek samping. Ini termasuk retensi cairan dan gangguan tidur².

Ada efek samping lainnya, seperti perubahan suasana hati dan masalah kulit. Pada pria, steroid bisa mempengaruhi prostat. Sementara pada wanita, mereka dapat menimbulkan gangguan menstruasi².

Jika steroid disalahgunakan, efek samping serius bisa terjadi. Contohnya sindrom Cushing dan masalah kesehatan mata. Juga ada gangguan psikologis dan pada tulang².

Penyalahgunaan steroid dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius. Ini termasuk peningkatan gula darah dan gangguan saluran pencernaan. Tindakan langsung mempengaruhi mata dan kesehatan psikologis³.

Berapa Lama Efek Steroid Hilang?

Steroid keluarkan efeknya dari tubuh dengan segera. Ini tergantung pada jenis steroid yang dipakai, dosis, dan lama pemakaian⁴. Steroid seperti hidrokortison yang cepat hilang efeknya. Dia bisa bekerja hanya dalam beberapa jam. Sementara steroid deksametason, misalnya, butuh waktu lebih lama untuk keluar dari tubuh⁵.

Keadaan berubah jika steroid dipakai dalam waktu lama dengan dosis besar. Dalam situasi ini, efek steroid di tubuh bisa bertahan lebih lama⁴.

Saat berhenti pakai steroid, beberapa efek samping bisa cepat hilang. Contoh efeknya adalah peningkatan berat badan. Tapi, untuk efek jangka panjang seperti osteoporosis, mungkin diperlukan waktu beberapa bulan hingga tahun⁴⁵.

Dokter biasanya menasihati penghentian pakai steroid secara bertahap. Ini disebut tapering off, untuk mencegah efek samping yang berat. Menjaga asupan kalsium dan vitamin D, serta rajin berolahraga, juga penting untuk kelangsungan pemulihan⁶⁵.

Durasi penghilangan efek steroid sangat bervariasi. Namun, dengan penanganan medis yang benar, penghilangan efek steroid bisa dipercepat. Ini membantu mengurangi kemungkinan efek samping berlangsung lama⁴⁶⁵.

Pedoman Tapering Off Penggunaan Kortikosteroid

Penggunaan kortikosteroid butuh strategi hati-hati. Penting untuk memberikan dosis terendah dan sebentar mungkin. Ini karena efek sampingnya bisa bertambah dengan dosis dan lama penggunaan⁷. Sebaiknya hindari dosis tinggi. Tetapi, jika harus, naikkan dosis dengan memikirkan manfaat dan risikonya⁷.

Prinsip Penggunaan Kortikosteroid

Kortikosteroid bekerja menenangkan peradangan dan menurunkan sistem kekebalan tubuh. Cara kerjanya adalah dengan mengurangi aktivitas aksis hipotalamus pituitari adrenal (HPA). Ini bisa menyebabkan masalah seperti kekurangan hormon adrenal dan gejala penarikan obat⁷. Itu sebabnya, perlu panduan yang jelas saat menghentikan penggunaannya.

Kortikosteroid Mensupresi Aksis Hipotalamus Pituitari Adrenal

Obat kortikosteroid luar bisa mengeblok aksis hipotalamus-pituitari-adrenal (HPA). Ini singkatan sistem yang mengatur hormon kortisol alami tubuh kita. Efeknya, di luar tubuh kurang hormon ini⁸. Ini bisa terjadi bahkan setelah obat dihentikan. Karena itu, proses pelan sangat penting untuk kembali normal.

Tapering Off Kortikosteroid Peroral

Pada pasien yang mengonsumsi kortikosteroid oral, penurunan dosis dilakukan bertahap. Ini terjadi dalam rentang waktu 3-6 minggu⁹. Mulai dari dosis awal, prednisolon dikurangi 10 mg tiap hari setiap 3 hari. Tujuannya adalah mencapai dosis 10 mg per hari⁹. Setelah itu, dosis dikurangi lagi menjadi 5 mg tiap hari selama 5 hari sebelum berhenti menggunakan obat⁹.

Tapering off sangat penting untuk mencegah efek samping dari penggunaan lama kortikosteroid. Dengan turunnya dosis perlahan, keseimbangan hormon kortisol alami tubuh tetap terjaga. Hal ini membantu mengurangi gejala saat berhenti obat.

Dalam mengurangi dosis kortikosteroid, ada beberapa prinsip penting. Yaitu:

1. Awali dengan menentukan dosis kortikosteroid.
2. Kurangi dosis perlahan, biasanya setiap 3-7 hari.
3. Penurunan dosis harus disesuaikan dengan kondisi pasien.
4. Pantau gejala putus obat dengan cermat.
5. Beritahu dokter jika ada gejala yang mengkhawatirkan.

Mematuhi prinsip-prinsip ini diharapkan membuat proses tapering off lebih aman dan efektif. Hal ini membantu pasien menghindari masalah yang mungkin timbul akibat penggunaan lama kortikosteroid⁹.

Tapering Off Kortikosteroid Intravena

Bagi pasien yang diberi kortikosteroid intravena, penurunan dosis dilakukan selama 6 minggu¹⁰. Misalnya, penggantian dari metilprednisolon intravena 2 mg/kgbb/hari ke prednisolon 1 mg/kgbb/hari. Ini berlangsung selama 3 hari. Lalu, dosis prednisolon dikurangi 10 mg/hari tiap minggunya sampai tersisa 10 mg/hari. Terakhir, dosis dikurangi lagi menjadi 5 mg/hari sebelum dihentikan¹⁰.

Proses tapering off ini sangat berjalan lambat untuk menghindari efek samping. Efek samping bisa termasuk reaksi abstinens, krisis adrenal, dan kerusakan fungsi kelenjar hipotalamus-pituitari-adrenal¹¹.

Turunnya dosis steroid dengan cepat bisa mengakibatkan masalah kesehatan. Gejalanya termasuk kelelahan, sakit kepala, nyeri otot, dan perubahan mood yang serius¹¹. Oleh karena itu, penurunan dosis obat harus terkendali dan perlahan. Cara ini bisa memberikan hasil terbaik sambil mengurangi efek samping.

Parameter	Nilai
Rata-rata laju produksi kortisol pada dewasa muda	5–11 mg/m2/hari10
Tapering off kortikosteroid peroral	Dilakukan selama 3−6 minggu dengan penurunan dosis secara bertahap, misalnya, dimulai dari 10 mg/hari hingga dosis dihentikan10
Tapering off kortikosteroid intravena	Dilakukan dalam waktu 6 minggu dengan langkah-langkah seperti penggantian ke prednisolon peroral dan penurunan dosis secara bertahap hingga berhenti10

Mengikuti langkah tapering off yang benar membantu pasien menghindari efek samping berbahaya. Ini juga mempercepat pemulihan fungsi adrenal¹⁰. Pemantauan selama proses sangat penting untuk menangani efek samping dengan tepat.

Contoh Tapering Off Steroid

Contoh pada Pasien Dewasa

Penurunan dosis kortikosteroid bertahap pada pasien dewasa dimulai dengan mengurangi prednison. Setiap 3-7 hari, dosisnya bisa dikurangi sebanyak 2,5-5 mg. Tujuannya adalah sampai dosis fisiologis harian tercapai, yakni 5-7,5 mg¹⁰. Selanjutnya, ubah ke hidrokortison 20 mg sekali sehari di pagi hari. Dosis hidrokortison juga bisa dikurangi 2,5 mg setiap minggu¹⁰. Penting lakukan pemeriksaan aksis HPA untuk memastikan apakah obat bisa dihentikan¹⁰.

Contoh pada Pasien Anak

Pasien anak menjalani penurunan dosis steroid prednison sesuai gejala klinis. Pengurangan dosis dilakukan sampai dosis fisiologis harian tercapai. Dosis yang dicapai adalah 2-2,5 mg/m2/hari untuk prednisolon atau 8-10 mg/m2/hari hidrokortison¹⁰. Selanjutnya, gunakan hidrokortison dan kurangi dosis secara bertahap. Fungsi aksis HPA harus dipantau melalui pemeriksaan kortisol pagi hari¹⁰.

Penurunan dosis steroid secara bertahap sangat krusial untuk menghindari krisis adrenal. Ini terjadi karena aksis HPA tertekan¹⁰. Pemantauan fungsi aksis HPA dengan pemeriksaan kortisol pagi membantu menilai apakah sudah saatnya menghentikan obat¹⁰.

Efek Samping Steroid Jangka Panjang

Memakai steroid lama bisa bikin perasaan jadi labil dan timbang badan bertambah. Ini bisa juga timbulkan risiko sakit jantung dan gangguan pada tulang. Sekitar 70% dari orang yang meninggal karena Cushing, punya penyakit jantung atau terkena infeksi berat¹². Selain itu, obat ini bisa bikin kamu merasa gila, punya masalah mata, dan gangguan pada tulang¹².

Steroid juga bisa membuatmu tetap bengkak, susah tidur, dan rusak saraf. Kamu mungkin akan merasa mudah marah, depresi, atau lebih bergairah seks. Efek samping ini juga dapat merusak kulit, menyebabkan jerawat, dan kulit belakangmu mungkin bernoda³.

Buys, kamu bisa mengalami mengecilnya organ intim dan berkurangnya sperma. Berisiko tinggi untuk impoten dan masalah dengan prostat. Ada juga kemungkinan “kebotakan” di usiamu³. Buwans, siklus mu akan kacau, payudaramu akan mengecil. Suaramu mungkin juga jadi lebih berat, serta rambut dan bulu tubuh tumbuh lebih tebal dan kerap kali klitoris tumbuh tidak normal³.

Steroid juga bisa bikin pertumbuhanmu terhambat, mebuatmu botak lebih dulu, dan kulitmu mungkin penuh dengan jaringan parut. Bila kamu olahraga berlebihan, kamu rentan cedera, dan kulitmu akan penuh dengan garis-garis³.

Tidak itu saja, orang yang minum steroid selama lebih dari dua bulan sering merasa berat badan bertambah⁴. Mengonsumsi obat ini tinggi dosis, meningkatkan risiko penyakit jantung dan tekanan darah. Penggunaan lama bisa menyebabkan tulang lebih mudah patah dan masalah lain pada tulang⁴.

Memakai steroid jangka panjang bisa mengikis sistem kekebalan tubuhmu, menurunkan kemampuan tubuh melawan penyakit. Bercampur dengan obat penyakit mata, ini bisa bikin katarak. Teagan dan gula darahmu bisa naik, menyebabkan ulkus di saluran cernamu kalau kamu juga minum asam mefenamat⁴.

Pakai steroid lama bisa mengganggu kesehatan jiwa dan emosi, mulai dari suasana hati sampai tidur. Bila lama, bisa berpengaruh pada fungsi otakmu, terutama kalau kau sudah lanjut usia⁴. Mengonsumsi berat ketika lebih dari tiga minggu bisa jadi bikin hormon adrenalmu kurang, hal ini berdampak saat berhenti mendadak⁴.

Bila buat pertumbuhan otot, kenak efek hormonal yang gak seimbang. Ini bikin pria punya ginekomastia, susah punya anak, dan impoten. Wanita bisa mengalami perbuatan lelaki-laki yang lebih, karena efek dari hormon yang berlebih⁴.

Penyalahgunaan Steroid

Steroid anabolik-androgenik digunakan banyak orang, ingin meningkatkan performa fisik, atau bentuk tubuh lebih berotot. Tapi, penggunaan tanpa pengawasan medis bisa berakibat buruk. Ini bisa menyebabkan masalah serius pada kesehatan pria dan wanita.

Dampak pada Pria

Bagi pria, penyalahgunaan steroid bisa menimbulkan efek samping. Ini termasuk pembesaran payudara, penurunan sperma, hingga impotensi¹³. Juga, remaja pria yang gunakan steroid jangka panjang bisa mengalami hambatan pertumbuhan tulang¹³.

Dampak pada Wanita

Wanita yang memakai steroid bisa merasakan perubahan suara menjadi serak. Mereka bisa juga tumbuh rambut di wajah, mengalami perubahan siklus haid, serta pembesaran klitoris¹³. Remaja wanita dapat mengalami maskulinisasi jika menggunakan steroid jangka panjang¹⁴.

Dosis steroid ilegal bisa sangat tinggi, yakni 10 hingga 100 kali dari dosis medis. Risiko kesehatan mereka akan meningkat¹⁴. Biasanya masuk ke tubuh melalui suntikan¹⁴.

Penyalahgunaan steroid juga bisa mempengaruhi kelainan lemak darah. Ini meningkatkan risiko penyakit jantung¹³. Harus dipahami, steroid untuk kebugaran dan otot berbeda dengan yang untuk pengobatan¹³.

Penggunaan steroid perlu pengawasan medis yang cermat. Terutama, agar efek samping berbahaya bagi kesehatan bisa dihindari.

Aturan Pakai dan Tips Aman Penggunaan

Hanya gunakan steroid jika sangat diperlukan. Pakailah dosis kecil dulu¹⁵. Jangan lupa, kurangi dosisnya perlahan saat kondisi mulai membaik¹⁵. Rajinlah memeriksa tekanan darah dan gula darahmu. Pastikan juga kepadatan tulangmu baik. Mengonsumsi suplemen tulang mungkin diperlukan¹⁵.

Dokter akan resepkan salep kortikosteroid untuk masalah kulit. Contohnya adalah untuk dermatitis dan psoriasis¹⁵. Pemakaian salep biasanya 1-2 kali sehari. Ini dilakukan selama 3-7 hari, sampai gejalanya membaik¹⁵.

Salep steroid jangan dipakai terlalu lama. Jangka panjang bisa timbulkan efek samping seperti infeksi kulit atau stretch mark¹⁵. Penting untuk rajin konsultasi dengan dokter. Ini agar dosis dan cara pakainya tetap tepat¹⁶. Jangan sembarang berhenti pengobatannya. Hentikan steroid secara perlahan di bawah pengawasan medis¹⁶.

Bagi yang sering pakai krim steroid, pengawasan dokter penting. Ini untuk menyesuaikan perawatan kulitmu¹⁶.

Jangan gunakan steroid anabolik secara sembarangan. Biasanya, dosis ilegalnya 10-100 kali lipat dosis medis¹⁴. Efek sampingnya berat. Mulai dari penyakit jantung hingga kanker hati bisa timbul¹⁴. Baik pria maupun wanita bisa alami efek samping yang serius¹⁴.

Karenanya, selalu konsultasikan penggunaan steroidmu dengan dokter. Ini penting untuk keselamatanmu¹⁵¹⁶¹⁴.

Kesimpulan

Efek steroid bisa cepat atau lama hilang dari tubuh. Ini tergantung pada jenisnya, dosis, dan berapa lama dikonsumsi¹⁷. Menggunakan steroid secara tepat, misalnya lewat injeksi yang dipandu ultrasonografi, membantu mengurangi efek samping. Hal ini juga memberikan hasil yang lebih baik dalam mengatasi gejala¹⁷.

Untuk menghindari efek samping serius, hentikan pemakaian steroid secara bertahap. Ini disebut tapering off. Namun, tetap jaga efek perbaikan klinis yang sudah dicapai sebelumnya¹⁸. Sangat penting untuk mengikuti aturan pakai dan tips penggunaan steroid yang aman. Hal ini untuk mendapatkan manfaat terbaik dan mengurangi risiko¹⁹.

Meskipun steroid bisa sangat membantu, penggunaannya harus hati-hati. Harus diawasi oleh dokter ahli. Dengan pemahaman tentang penggunaan steroid yang tepat, kita bisa mengurangi efek samping. Ini sehingga hasil pengobatan menjadi maksimal untuk pasien¹⁸.

Link Sumber

1. https://id.wikihow.com/Mengonsumsi-Dianabol
2. https://www.lymphoma.org.au/id/terapi-steroid/
3. https://www.halodoc.com/kesehatan/steroid
4. https://www.halodoc.com/artikel/catat-ini-11-efek-samping-penggunaan-steroid-jangka-panjang
5. https://lymphoma.org.au/id/terapi-steroid/
6. https://dokterimun.id/2019/02/15/9-cara-terbaik-untuk-mencegah-efek-samping-kortikosteroid/
7. https://ugm.ac.id/id/berita/19593-meski-untuk-covid-19-hati-hati-penggunaan-deksametason/
8. https://repository.poltekkespim.ac.id/id/eprint/487/3/BAB II TINJAUAN PUSTAKA.pdf
9. https://rsudza.acehprov.go.id/assets/uploads/file_posts/a175a-panduan-manajemen-nyeri-syariah.pdf
10. https://www.alomedika.com/bagaimana-cara-melakukan-penurunan-dosis-bertahap-pada-penggunaan-steroid
11. https://www.alomedika.com/obat/obat-endokrin/kortikosteroid/methylprednisolone/efek-samping-dan-interaksi-obat
12. https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/1421/penyalahgunaan-steroid-di-masyarakat-manfaat-dan-efek-samping-steroid
13. https://www.alodokter.com/ternyata-ini-alasan-steroid-dinyatakan-ilegal
14. https://hellosehat.com/kebugaran/kekuatan/efek-steroid-untuk-otot/
15. https://hellosehat.com/penyakit-kulit/salep-kortikosteroid/
16. https://blog.avoskinbeauty.com/cara-melepaskan-ketergantungan-krim-steroid/
17. https://www.alomedika.com/injeksi-steroid-dengan-panduan-ultrasonografi-untuk-penanganan-sindrom-terowongan-karpal-mencegah-terjadinya-komplikasi
18. https://hellosehat.com/obat-suplemen/aturan-pakai-methylprednisolone-untuk-radang-tenggorokan/
19. https://saripediatri.org/index.php/sari-pediatri/article/download/1462/pdf